Está aberta uma consulta pública que propõe a incorporação da vacina Influenza trivalente de alta dose. Essa incorporação destina-se à prevenção da gripe em idosos a partir dos 80 anos. Qualquer pessoa pode deixar uma contribuição até dia 11 de dezembro. Para isso, basta fazer login em sua conta do portal gov.br.
A gripe é uma doença que pode levar a consequências graves e inesperadas, especialmente em pessoas com 60 anos ou mais. Isso ocorre porque, com o envelhecimento, o sistema imunológico passa por um processo natural de enfraquecimento.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), todos os anos, 5% a 10% da população mundial é infectada pelo vírus Influenza. Há notificação de cerca de 1 bilhão de casos da doença. Além disso, anualmente, de 3 a 5 milhões desenvolvem a forma grave e vão a óbito entre 250.000 a 650.000 pessoas.
O que dizem os médicos
De acordo com o pneumologista Rodrigo Santiago, já que idosos passam pelo processo de imunossenescência (enfraquecimento do sistema imunológico), a vacina padrão da gripe nem sempre surte o efeito desejado. “Essa vacina [Influenza trivalente de alta dose] é mais potente, dando uma proteção a mais para essa faixa etária da população. Vacinas salvam vidas”, explica.
A CDD
A CDD acredita que produzir e compartilhar conhecimento sobre as diversas doenças crônicas que afetam a população brasileira, melhora a qualidade de vida das pessoas que convivem com tais patologias, tanto no que se refere à aceitação da sua condição de saúde, como na sua plena vivência em sociedade. A CDD é uma associação independente que pauta suas ações no conceito de medicina baseada em evidências. Sendo assim, sempre que a ciência avançar em direção à melhora ou à cura de pacientes com condições crônicas de saúde, a CDD defenderá o acesso destes pacientes às tecnologias disponíveis, de acordo com o princípio da livre prescrição médica.
Posicionamento da CDD
A CDD é uma associação independente que pauta suas ações no conceito de medicina baseada em evidências. Sendo assim, sempre que a ciência avançar em direção à melhora ou à cura de pacientes com condições crônicas de saúde, a CDD defenderá o acesso de pacientes às tecnologias disponíveis. Defendemos, portanto, o princípio da livre prescrição médica. Além disso, a CDD acredita que produzir e compartilhar conhecimento sobre as diversas doenças crônicas que afetam a população brasileira melhora a qualidade de vida das pessoas que convivem com tais patologias – tanto no que se refere à aceitação da sua condição de saúde, quanto na sua plena vivência em sociedade.
Na 134ª Reunião Ordinária da Conitec, realizada em 2 de outubro de 2024, os membros do Comitê de Medicamentos optaram, de maneira unânime, por não recomendar, preliminarmente, a incorporação da vacina influenza trivalente de alta dose para pessoas com 80 anos ou mais. No entanto, a CDD acredita firmemente que esta tecnologia ser uma opção a fim de atender a esse grupo etário específico.
Durante e pós pandemia, houve um número elevado de casos graves e mortes por influenza, principalmente entre pessoas com mais de 60 anos. A vacina em análise mostrou em seus estudos uma significativa redução no risco de hospitalização e pneumonia para o grupo elegível. Contudo, os membros do comitê destacaram a necessidade de mais evidências e uma análise detalhada sobre a eficácia e o impacto econômico da nova vacina para o SUS. A avaliação na Conitec levantou preocupações sobre a eficácia da vacina. Isso em comparação com as opções disponíveis no sistema, ressaltando assim a importância de aumentar a cobertura vacinal atualmente disponível.
– Parecer de especialistas na reunião
De acordo com os especialistas, apesar dos potenciais benefícios da vacina de alta dose, a eficácia era pequena em relação ao custo. Por isso, a recomendação preliminar foi desfavorável, mas carecendo de estudos suplementares. Por essa razão, recomendamos que análises adicionais ainda sejam necessárias nesta oportunidade de avaliação. Isso porque consideramos o impacto significativo e positivo que a introdução desta imunização no ecossistema de saúde pública pode proporcionar.
É fato que a vacina de alta dose reduz significativamente o risco de hospitalização em idosos. Além disso, uma revisão sistemática publicada na Cochrane Library reforçou que a vacina trivalente de alta dose melhora a resposta imunológica em idosos. Além disso, ela está associada a uma redução significativa nas taxas de hospitalização e pneumonia (Jefferson et al., 2018). Isso é especialmente relevante para a manutenção da saúde dos idosos e de sua qualidade de vida.
– O impacto da gripe para idosos
A gripe é uma doença que pode acarretar consequências graves e imprevisíveis, especialmente entre a população com 60 anos ou mais. Nesse grupo, o risco é ainda maior devido à imunossenescência, um processo natural que causa o enfraquecimento do sistema imunológico com o envelhecimento. Por essa razão, a vacinação torna-se essencial, e a vacina contra a gripe de alta dose (High-dose ou HD) é recomendada, pois contém quatro vezes mais antígenos do que as vacinas quadrivalentes de dose padrão. Essa fórmula reforçada é fundamental para potencializar a resposta imune dos idosos, oferecendo uma proteção eficaz contra complicações severas da gripe.
Neste sentido, a introdução da vacina de alta dose tem o potencial significativo de melhorar a proteção dessa faixa etária, aliviando a pressão sobre os serviços de saúde (custos associados à hospitalizações e improdutividade), além de reduzir o impacto econômico a longo prazo ao evitar complicações graves.
Portanto, uma vez que a adoção dessa tecnologia representa um avanço na proteção da saúde dessas pessoas – tão vulneráveis à doenças -, a CDD reafirma sua posição contrária ao parecer desfavorável preliminarmente emitido e favorável à incorporação desta tecnologia.
Certos da relevância desta incorporação, contamos com a alteração da recomendação inicialmente proferida, e nos colocamos à disposição desta Comissão para os importantes avanços em saúde pública da população brasileira.
Leia na íntegra a contribuição da CDD:
Saiba como participar da consulta pública
A consulta pública para avaliar a incorporação da vacina Influenza trivalente de alta dose para prevenção da gripe em idosos vai até o dia 11 de dezembro. Para dar opinião sobre o assunto e participar da consulta, acesse o portal da Conitec.
